冠状病毒是一个大型病毒家族,有记载的冠状病毒研究始于1937年,最初由研究病毒的科学家从鸡身上分离出来。中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福表示,冠状病毒是自然界广泛存在的一类单链RNA(核糖核酸)病毒,因该类病毒形态在电镜下观察呈现类似日冕的棘突或者是王冠而得名,在病毒中属于体型中的大块头。1975年国际病毒命名委员会将这一类病毒正式定名为套病毒目冠状病毒科。
▲冠状病毒结构图(图片来源/中国疾控中心网站)
到目前为止,已知的人类冠状病毒共有七型,即:2019新冠病毒(2019-nCoV)、SARS(严重急性呼吸系统综合征)病毒、MERS(中东呼吸综合征)病毒和四种普通冠状病毒229E、OC43、NL63、HKU1。这些冠状病毒对人类都有哪些危害?下面我们来看看它们的真面目。
新冠病毒(2019-nCoV)
▲近日,顶级医学杂志《柳叶刀》(The Lancet) 公布了新型冠状病毒 (2019-nCoV/novel coronavirus) 的彩色照片,这张经过渲染的伪彩 色照片,看起来很严厉,但更展现了新型冠状病毒的狰狞面貌,表面布满了冠状物,仿佛恶魔的嘴一样(图片来源/中国疾控中心网站)
2019-nCoV是一种先前尚未在人类中发现的新冠病毒,2020年1月12日被世界卫生组织命名,目前已经扩展和蔓延到中国所有省份和其他一些国家。
SARS病毒(SARS-CoV)
▲电子显微镜下的SARS 病毒(图片来源/中国疾控中心网站)
SARS病毒导致的是一种起病急、传播快、病死率高的传染病,潜伏期2-14天,被传染的病人多数都与患者直接或间接接触过,或生活在流行区内。临床上患者表现为缺氧、紫绀、38℃以上高热、呼吸加速或呼吸窘迫综合征、气促等,X片表现为肺部不同程度改变,死亡率可达10%。
MERS病毒(MERS-CoV)
▲电镜下的MERS-CoV病毒照片(图片来源/美国疾控中心网站)
MERS病毒于2012年首次出现在沙特,之后在中东等地传播,欧洲、非洲、亚洲、美洲等地的20多个国家陆续出现疫情和医务人员感染。MERS病毒的感染者多会出现严重的呼吸系统综合征并伴有急性肾衰竭。
截至2015年5月16日,全球共有20多个国家报告总计1142例中东呼吸综合征病例,死亡465人,
死亡率达40.7%,比SARS要高。
其他四种冠状病毒
229E病毒(HCoV-229E)
229E主病毒是第一个被证实能够感染人的冠状病毒。主要感染呼吸道和肠黏膜表面。研究发现,229E病毒主要位在人呼吸道上皮最表层,病毒的释放部位也在此,因此229E主要引起轻度呼吸道感染症状,典型表现为流涕、咽喉肿痛、咳嗽、头痛、发热等普通感冒症状,少部分病例会因上呼吸道感染住院。
OC43病毒(HCoV-OC43)
OC43主要引起温和的上呼吸道感染。然而,最近一些年的研究发现,OC43重组基因型与致死性脑炎和肺炎相关。例如,在中国香港的研究中,重组基因型D型与老年人群肺炎相关。2016年,英国报道了1例患有重症联合免疫缺陷婴儿感染OC43重组基因型E后,引起脑炎并导致死亡。同时,北京也曾检出E型,检出的E型全部来自儿童下呼吸道感染病例。这些研究表明,OC43重组基因型的产生对公众的健康产生威胁。
NL63病毒(HCoV-NL63)
2004年,荷兰阿姆斯特丹大学研究人员Van der Hoek等人,在一个患有呼吸道疾病的7个月大女婴的呼吸道中发现了一种新的冠状病毒并命名为“HCoV-NL63”。此后多个国家在急性呼吸道感染的儿童体内均有发现,不过其“毒性”远比不上SARS病毒。
感染NL63病毒后可以引起上、下呼吸道感染,在儿童及免疫力低下的人群中的感染率较高。这种病毒的致病性较低,一般引起呼吸道症状,类似普通感冒,但是对特定人群可能有严重危害。
HKU1病毒(HCoV-HKU1)
HKU1病毒于2005年在香港大学发现。它具有季节性,高峰在晚秋、冬季,其在人群中的感染率明显低于其他呼吸道冠状病毒。其感染症状也相对轻微,但对于有基础疾病和免疫抑制的患者,会加重症状并引起严重的呼吸道疾病。(撰文/记者 李鹏)